Overview

先天性心脏病是一种或多种心脏结构问题,自出生以来就存在. 先天的意思是你生来就有这种病. 成人和儿童的先天性心脏病会改变血液在心脏中的流动方式.

先天性心脏缺陷有很多种. 这篇文章的重点是成人的先天性心脏病.

某些类型的先天性心脏病可能是轻微的. 但复杂的缺陷可能会导致危及生命的并发症. However, 诊断和治疗的进步不断提高先心病患者的生存率.

先天性心脏病患者需要终身医疗护理. 治疗可能包括定期检查(观察等待),药物或手术. 如果你有成人先天性心脏病, 询问你的健康护理人员你需要多久检查一次.

Types

Symptoms

对于一些人来说,先天性心脏病的迹象或症状直到成年才会被注意到. 先天性心脏缺陷治疗数年后,症状还会出现.

成人常见的先天性心脏病症状包括:

  • 心律不齐(心律失常)
  • 皮肤、嘴唇和指甲发紫(发绀)
  • Shortness of breath
  • 活动起来很快就觉得累了
  • 身体组织或器官肿胀(水肿)

When to see a doctor

If you're having worrisome symptoms, 比如胸痛或气短, seek emergency medical attention.

如果你有先天性心脏病的迹象或症状,或者在小时候接受过先天性心脏缺陷的治疗, 预约去看你的健康护理人员.

Causes

研究人员不确定是什么导致了大多数类型的先天性心脏病. 有些先天性心脏病是通过家族遗传的。.

要了解先天性心脏病,了解心脏通常是如何工作的是有帮助的.

  • 心脏分为两个腔室——两个上腔室(心房)和两个下腔室(心室).
  • 心脏的右侧通过血管(肺动脉)将血液输送到肺部.
  • In the lungs, 血液吸收氧气,然后通过肺静脉回到心脏的左侧.
  • 然后,左心脏通过主动脉将血液泵到身体的其他部位.

先天性心脏病会影响这些心脏结构, including the arteries, valves, 腔室和分隔腔室的组织壁(隔膜).

Risk factors

某些环境和遗传危险因素可能在先天性心脏病的发展中起作用, including:

  • Genetics. 先天性心脏病似乎家族遗传(遗传). 它与许多遗传综合症有关. 例如,患有唐氏综合症的儿童通常有先天性心脏缺陷. 当婴儿还在母亲的子宫里时,基因检测可以检测出唐氏综合症和其他一些遗传疾病.
  • German measles (rubella). 怀孕期间患风疹可能会影响胎儿在子宫内的心脏发育.
  • Diabetes. 怀孕期间患有1型或2型糖尿病也可能影响婴儿的心脏发育. 妊娠期糖尿病一般不会增加患先天性心脏病的风险.
  • Medications. 怀孕期间服用某些药物会导致先天性心脏病和其他出生缺陷. 与心脏缺陷有关的药物包括治疗双相情感障碍的锂和异维甲酸(Claravis), Myorisan, others), which is used to treat acne. 一定要告诉你的医疗服务人员你所服用的药物.
  • Alcohol. 怀孕期间饮酒会增加婴儿患心脏缺陷的风险.
  • Smoking. If you smoke, quit. 怀孕期间吸烟会增加婴儿患先天性心脏缺陷的风险.

Complications

先天性心脏病会导致日后生活中的其他健康问题. 先天性心脏缺陷治疗数年后可能会出现并发症.

成人先天性心脏病的并发症包括:

  • Irregular heartbeats (arrhythmias). 错误的心脏信号会导致心脏跳动过快、太慢或不规律. 对某些人来说,如果不加以治疗,严重的心律失常可能导致中风或心脏性猝死. 以前手术留下的心脏疤痕组织也会导致这种并发症.
  • Heart infection (endocarditis). 细菌或其他细菌可以进入血液并移动到心脏内膜(心内膜)。. 如果不加以治疗,这种感染会损害或破坏心脏瓣膜,或导致中风. 如果你是心内膜炎的高危人群, 你的护理人员可能会建议你在洗牙前一小时服用抗生素. Regular dental checkups are important. 健康的牙龈和牙齿可以降低细菌进入血液的风险.
  • Stroke. 先天性心脏缺陷会导致血液凝块穿过心脏进入大脑, 它会减少或阻塞血液供应.
  • 肺动脉高血压(肺动脉高压). 一些先天性心脏缺陷会将更多的血液输送到肺部,导致压力增加. 这最终会导致心肌弱化,有时甚至衰竭.
  • Heart failure. 心力衰竭(充血性心力衰竭)是指心脏不能泵出足够的血液来满足身体的需要.

成人先天性心脏病和怀孕

有轻微的先天性心脏病也有可能成功怀孕. 如果你有复杂的先天性心脏缺陷,护理人员可能会告诉你不要怀孕.

Before becoming pregnant, 和你的医疗服务人员谈谈可能的风险和并发症. 你们可以一起讨论和计划怀孕期间需要的任何特殊护理.

Prevention

某些类型的先天性心脏病发生在家族内(遗传性). 如果你或家人有先天性心脏病, 基因咨询师的筛查可能有助于确定未来儿童患某些心脏缺陷的风险.

梅奥诊所的成人先天性心脏病护理

April 21, 2022
  1. About congenital heart defects. American Heart Association. http://www.heart.org/en/health-topics/congenital-heart-defects/about-congenital-heart-defects. Accessed Feb. 11, 2022.
  2. Congenital heart defects. 国家心肺血液研究所. http://www.nhlbi.nih.gov /健康话题/先天性心脏病. Accessed Feb. 11, 2022.
  3. Stout KK, et al. 2018年AHA/ACC成人先心病治疗指南:美国心脏病学会/美国心脏协会临床实践指南工作组的报告. Circulation. 2019; doi:10.1161/CIR.0000000000000603.
  4. Kopel J. 先天性心脏病:产前筛查、诊断和治疗. http://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Feb. 14, 2022.
  5. 带着先天性心脏缺陷生活. 疾病控制和预防中心. http://www.cdc.gov/ncbddd/heartdefects/living.html. Accessed April 2, 2020.
  6. 先天性心血管异常概述. Merck Manual Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/pediatrics/congenital_cardiovascular_anomalies/overview_of_congenital_cardiovascular_anomalies.html. Accessed April 2, 2020.
  7. Riggins E. Allscripts EPSi. Mayo Clinic, Rochester, Minn. April 1, 2020.
  8. Isotretinoin. Facts & Comparisons eAnswers. http://www.wolterskluwercdi.com/facts-comparisons-online. Accessed March 31, 2020.
  9. Connolly HM. 成人青紫型先天性心脏病的医疗管理. http://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Feb. 14, 2022.
  10. Puchalski MD, et al. 对儿童和所有先心病患者进行全面经食管超声心动图检查的指南:美国超声心动图学会的建议. 美国超声心动图学会杂志. 2019; doi:10.1016/j.echo.2018.08.016.
  11. 带着先天性心脏缺陷生活. CDC. http://www.cdc.gov/ncbddd/heartdefects/living.html. Accessed Feb. 14, 2022.
  12. Pierpont ME, et al. 先天性心脏病的遗传基础:重访:美国心脏协会的科学声明. Circulation. 2018; doi:10.1161/CIR.0000000000000606.